Upławy - kiedy stanowią normę, a kiedy świadczą o chorobie?

​

Obecność wydzieliny z pochwy jest czymś zupełnie normalnym. Jej funkcją jest utrzymanie czystości i właściwego nawilżenia dróg rodnych oraz ochrona przed infekcjami.(1) O upławach mówimy natomiast wówczas, gdy wydzielina jest nieprawidłowa - ma zmieniony odcień, zapach, konsystencję. Wygląd upławów stanowi ważną informację na temat rodzaju infekcji, która je wywołała. Oto kilka informacji na ten temat.

Upławy z pochwy - kiedy powinny stanowić powód do niepokoju? 

Prawidłowa wydzielina z pochwy ma łagodny zapach, białawy, transparentny odcień, jest dosyć gęsta, śliska i „mokra”. Jej ilość i wygląd mogą ulegać zmianom ze względu na daną fazę cyklu miesiączkowego, ponadto wpływ na nie mają takie czynniki, jak ciąża czy przyjmowanie antykoncepcji hormonalnej.(1,2) Czasami jednak wydzielina ma nietypowy kolor i zapach, a upławom towarzyszą inne objawy: swędzenie warg sromowych, pieczenie, ból, problemy z oddawaniem moczu, bolesne stosunki seksualne. Wówczas ważne jest rozpoznanie przyczyn dolegliwości oraz podjęcie leczenia.

Oto kilka objawów związanych z wydzieliną z pochwy oraz możliwe przyczyny ich wystąpienia:

• upławy brunatne/ z domieszką krwi - zazwyczaj świadczą o zaburzeniach cyklu menstruacyjnego, rzadziej są objawem raka szyjki macicy lub endometrium; upławom mogą towarzyszyć krwawienia między miesiączkami i bóle miednicy,
• upławy mętne/ ropne/ żółtawe - ich przyczyną może być rzeżączka, w przebiegu której u części kobiet występują także inne objawy, jak krwawienia między miesiączkami, bolesne oddawanie moczu, bóle podbrzusza,
• upławy pieniste, żółtozielone, o nieprzyjemnym zapachu - są dosyć charakterystyczne dla rzęsistkowicy, a inne objawy, które świadczą o chorobie, to: podrażnienie narządów płciowych oraz częstsze oddawanie moczu z towarzyszeniem bólu i pieczenia,
• upławy gęste, białe, serowate - to typowy sygnał świadczący o grzybicy pochwy, do innych objawów infekcji należą: swędzenie, pieczenie okolic intymnych, ból podczas stosunków seksualnych,
• upławy białe, szarawe lub żółtawe o rybim zapachu - świadczą o waginozie bakteryjnej; w jej przebiegu mogą doskwierać także podrażnienie i zaczerwienienie miejsc intymnych.(2,3,4) 

Co robić, gdy upławy z pochwy mają niepokojący wygląd i zapach?

Bakteryjne lub grzybicze infekcje pochwy są dosyć częstym problemem i nie muszą powodować powikłań. W aptekach dostępne są różne środki, np. w postaci globulek lub płynów do irygacji (takich jak Tantum Rosa), które łagodzą nieprzyjemne dolegliwości i przyspieszają powrót do zdrowia. Często infekcja mija samoistnie po kilku dniach. Niemniej jeśli objawy są nasilone, a tym bardziej nawracają, koniecznie zgłoś je lekarzowi. Udaj się na konsultację do ginekologa także wtedy, gdy masz objawy rzęsistkowicy, rzeżączki oraz niepokoją Cię plamienia między miesiączkami lub bóle podbrzusza. Zignorowanie problemów ze zdrowiem w strefach intymnych może skutkować powikłaniami i tylko wczesne rozpoczęcie leczenia pomoże Ci zmniejszyć ich ryzyko.

Jak zapobiegać infekcjom intymnym?

Obniżona odporność, nieprawidłowe praktyki higieniczne i zły dobór kosmetyków - to przykładowe czynniki, które mogą sprzyjać zakażeniom dróg rodnych. Co jesteś w stanie zrobić, żeby zmniejszyć ryzyko infekcji? Podążaj za poniższymi wskazówkami:

• - przyjmuj antybiotyki tylko wówczas, gdy to konieczne, a podczas terapii pamiętaj o przyjmowaniu probiotyku,
• - dbaj o czystość miejsc intymnych poprzez regularne mycie z użyciem delikatnego płynu,
• - unikaj przygodnych kontaktów seksualnych i nie decyduj się na seks bez prezerwatywy, aby uchronić się przed chorobami przenoszonymi drogą płciową,
• - dbaj o zdrową dietę, bogatą w witaminy i minerały wzmacniające system odpornościowy,
• - noś bawełnianą, „oddychającą” bieliznę,
• - stroń od perfumowanych kosmetyków do pielęgnacji (zapachowe wkładki higieniczne, płyny do kąpieli), gdyż mogą podrażniać miejsca intymne,
• - po skorzystaniu z toalety zawsze podcieraj się od przodu do tyłu.(2,5)

Ważne w zachowaniu zdrowia są też regularne wizyty u ginekologa i zgłaszanie mu wszystkich niepokojących symptomów.

1. Vaginal discharge. https://www.nhs.uk/conditions/vaginal-discharge/ Data dostępu: 12.07.2018

2. Vaginal Discharge: What’s Abnormal? https://www.webmd.com/women/guide/vaginal-discharge-whats-abnormal#1 Data dostępu: 12.07.2018

3. Parfieniuk-Kowerda A. Rzęsistkowica. https://dermatologia.mp.pl/choroby/wenerologia/165365,rzesistkowica Data dostępu: 12.07.2018

4. Maciejewska J. Rzeżączka. https://dermatologia.mp.pl/choroby/wenerologia/73414,rzezaczka Data dostępu: 12.07.2018

5. Ernst H. How to Treat a Yeast Infection. https://www.healthline.com/health/womens-health/effective-yeast-infection-remedies Data dostępu: 12.07.2018